糖尿病也有“雙胞胎“!
同時患有I型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的患者,這種糖尿病被稱之為"雙重糖尿病"或者"混合型糖尿病".一般來說,雙重糖尿病患者常常由於肥胖而被認為是的2型糖尿病,因為後者比較多見,但是隨後的血液化驗卻顯示他們的確是1型糖尿病.雙重糖尿病引起的損害要比單純一種疾病嚴重,並且其治療需要聯合的策略.1型糖尿病人一般都採取胰島素每天注射,而2型糖尿病則要求不同的治療手段和規律的血糖監測。
對於醫生來說,準確區分糖尿病的類型極其重要,因為不同類形的病需要不同的治療方法。然而最近醫生們觀察到很多醣尿病患者的症狀非常模糊,以至於分不清楚類型,於是稱為“雙重糖尿病”(double diabetes)。罹患這種混合型糖尿病患者,同時具第一與第二類型糖尿病特徵,而且發病年齡與表現形式各異。

新的威脅——糖尿病也有Twins

同時患有I型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的患者,這種糖尿病被稱之為"雙重糖尿病"或者"混合型糖尿病".一般來說,雙重糖尿病患者常常由於肥胖而被認為是的2型糖尿病,因為後者比較多見,但是隨後的血液化驗卻顯示他們的確是1型糖尿病.雙重糖尿病引起的損害要比單純一種疾病嚴重,並且其治療需要聯合的策略.

來自紐約大學醫學系助理臨床教授發表的報告指出:“極大可能性是患上1型糖尿病的人同時增加了體重(超重)而出現了2型糖尿病的症狀,包括肥胖和高血壓” 。醫生指出懷疑患上雙重糖尿病的部分原因是因為1型糖尿病患者定期的注射胰島素,但是沒有針對病情而相應的改變他們的生活習慣。使用胰島素的其中一種結果就是體重的增加。但是,很多患者都不知道注射胰島素的期間應該如何正確的飲食計劃。

其實這也不是一個新概念,早在上世紀60年代就有學者提出來了。有學者發現一些2型糖尿病病人(具胰島素抵抗),也同時具有1型糖尿病的病因(胰島B細胞被破壞),就稱這種現象為“雙重糖尿病”。但近期對於1型糖尿病病人也逐漸應用這個概念。由於胰島素的應用。有些1型糖尿病病人體內胰島B細胞抗體的數量穩定甚至有所減少,從而出現高血壓、高血脂、高尿酸等代謝綜合徵的表現。對於這類病人.也稱為“雙重糖尿病”。

麻煩——雙重糖尿病是不是很難治?

“雙重糖尿病”的治療更加困難。目前尚沒有特殊的治療方法。

通常情況下,由於每個糖尿病患者的病情不同,所採取的治療方法也不相同。有的患者採取一種治療方法就能很好的控制病情,有的患者需要採取幾種治療方法才能控制疾病的發展。但總的歸結,“五駕馬車”的治療模式是目前所認同的。主要包括:一、健康宣傳及心理治療;二、飲食控制;三、運動治療;四、藥物及胰島素治療;五、血糖監測。

同時,隨著對糖尿病的研究進展,許多傳統的治療認識被推翻,對於“雙重糖尿病”的治療也有了新的認知:

1、無論1型還是2型糖尿病,在使用胰島素過程中,如果頻繁出現低血糖,不要採取加大飲食並增加胰島素用量的方法來進行控制,而應該減少胰島素用量,以避免發生低血糖;

2、運動及飲食控制的降血糖作用是胰島素所無法替代的,因此,即便是使用胰島素控制的患者,也不能放鬆運動鍛煉及飲食治療。

3、糖尿病是人體內糖、脂代謝紊亂後的一種綜合症狀,高血糖只是一種表現,不調節代謝,只強壓血糖對糖尿病發展不能起到逆轉作用,有時用大劑量的藥物還會加快或誘發糖尿病並發症。

4、糖尿病人體內脂肪及蛋白質合成有障礙,需要額外增加蛋白質的攝入,如果採取過分嚴格的飲食控制,會造成營養不良,身體垮了,血糖正常,也沒有用。

5、糖尿病人體內存在有系列微量元素的缺乏,在元素缺乏的情況下,任何方法都不能充分發揮作用。

因此,專家建議,對於所有類型的糖尿病患者,都應積極採取措施防治“雙重糖尿病”的出現。最重要的,首先必須端正對“雙重糖尿病”的認知,從思想上、行動上堅持健康原則,保持健康的生活習慣,才能使血糖降下去,生活甜起來!
 
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